فیسدانلود

خستگی مفرط یکی از علائم برادی کاردی است.

برادی کاردی در پزشکی چه مفهومی دارد؟
برادی کاردی ضربان قلب کمتر از حد طبیعی است. تعیین ضربان قلب با آزمایش خون، نوار قلب و یا یک مانیتور قلبی انجام می شود.برادی کاردی شدید (کمتر از 30 ضربه در دقیقه) می تواند به یک وضعیت اضطراری منجر شود، که  به کمبود اکسیژن مغز و تشنج می انجامد

برادی کاردی به این معنی است که ضربان قلب شما بسیار آرام میزند . تعداد ضربان قلب اکثر مردم 60 تا 100 ضربه در دقیقه است . اگر ضربان قلب شما کمتر از 60 بار در دقیقه باشد ، شما دچار برادی کاردی شده اید . ضربان آهسته قلب گاهی اوقات نرمال میباشد . بعضی از افراد بالغ سالم و ورزشکاران جوان دارای ضربان قلب کمتر از 60 دقیقه هستند.

از آنجايي‌كه پمپاژ قلب ورزشكاران بسيار قوي است، مي‌تواند ضربان قلبشان كمتر باشد و يا در هنگام خواب، اين ضربان كمتر باشد . در دیگر افراد ، برادی کاردی علامتی از یک مشکل در سیستم الکتریکی قلب است . این بدان معنی است که ضربان ساز طبیعی قلب به شکل طبیعی کار نمیکند و یا اینکه مسیر الکتریکی قلب دچار اختلال هست . بدین ترتیب قلب نمیتواند خون کافی به بدن برساند و این مورد می تواند تهدید کننده زندگی باشد .

علایم برادی‌کاردی (کاهش تعداد ضربان قلب):
در صورت طولانی شدن و یا عود علایم زیر با پزشک خود تماس بگیرید :
•  خستگی مفرط
• تنگی نفس (با حداقل فعالیت)
• تعداد نبض کمتر از 50 ضربه
•  سبکی سر
• سنکوپ (از حال رفتن) یا پیش سنکوپ

ورزش منظم یکی از راههای پیشگیری از برادی کاردی است.

تشخیص  بیماری برادی کاردی :
* الکتروکاردیوگرم (EKG یا نوار قلبی) در مراکز تشخیص: برادی کاردی ممکن است در زمان تست رخ ندهد . بنابرین EKG تنها در صورتی می تواند برادی کاردی را تشخیص دهد که این اختلال در ریتم قلب در زمان تست تکرار گردد .

* الکتروکاردیوگرم قابل حمل: شما ممکن است نیاز به استفاده از EKG قابل حمل داشته باشید. این دستگاه سبک وزن ، رویدادهای قلب شما را در طول یک روز یا بیشتر ثبت میکند .

* آزمایش خون: برای یافتن مشکل دیگری که باعث کاهش ضربان قلب شما میشود .

علل ایجاد بیماری برادی کاردی :
* بیماری هایی که به سیستم الکتریکی قلب صدمه میزند. از جمله : بیماری عروق کرونری ، حمله قلبی و بیماری های عفونی قلب چنان اندوکاردیت و میوکاردیت
* تغییرات قلبی ناشی از بالا رفتن سن
* بعضی از داروها که برای درمان مشکلات قلبی یا فشار خون بالا استعمال میشود ، مانند مسدود کننده های بتا (beta-blockers) ، آنتی آریتمیک و دیگوکسین .
* عارضه هایی که موجب تضعیف ایمپالس الکتریکی قلب میشوند ، چنان داشتن سطح پایین تیروئید (هیپوتیروئیدیسم) و یا عدم تعادل الکترولیتی ، چنان پتاسیم بیش از حد در خون

برادی کاردی ضربان قلب کمتر از حد طبیعی است.

پیشگیری از بیماری برادی کاردی:
برادی کاردی اغلب ناشی از یکی از بیماریهای قلبی است ، بنابراین در جهت سلامت قلب خود گام بردارید . از جمله :
* کنترل کلسترول و فشار خون
* خوردن غذای کم چرب و رژیم غذایی کم نمک
* ورزش منظم
* ترک سیگار
* محدود کردن مصرف مشروبات الکلی
* مصرف منظم داروهای تجویزی و پیگیری بیماری
افرادی که از pacemaker استفاده میکنند باید هنگام قرار گرفتن در اطراف میادین مغناطیسی یا الکتریکی قوی احتیاط کنند .

برادی کاردی چگونه درمان می شود؟
معالجه به نوع ، علت و علائم بستگی برادی کاردی دارد . اگر برادی کاردی علامتی نداشته باشد ، معمولا بیمار تحت درمان قرار نمیگیرد .
* اگر مشکل پزشکی دیگری مانند کم کاری تیروئید یا عدم تعادل الکترولیتی مسبب کندی ضربان قلب باشد ، درمان آن مشکل ممکن است برادی کاردی را رفع کند .

* اگر صدمه به سیستم الکتریکی قلب وارد شده باشد ، شما احتمالا نیاز به ضربان ساز (pacemaker) خواهید داشت . ضربان ساز دستگاهی است که در زیر پوست شما قرار داده میشود و کمک می کند تا تعداد ضربان قلب تصحیح گردد . افراد مسن تر از ۶۵ به احتمال زیاد به نوعی از برادی کاردی دچار میشوند که نیاز به یک ضربان ساز دارند .

* اگر دارویی باعث اختلال در ضربان قلب شما میشود ، دکتر تان ممکن است دوز یا نوع دارو را تغییر دهد . اگر نمی توانید که مصرف دارو را متوقف کنید ، پس به ضربان ساز نیاز دارید.

منبع:persianteb.com

hidoctor.ir
drsashahmoradi.mihanblog.com



انگل می تواند یک تهدید جدی برای سلامت باشد.

چطور بفهمم در بدنم انگل وجود دارد؟
شما تنها نیستید. بی‌آنکه بدانید، در روده، معده و دیگر گوشه‌های بدن شما زندگی می‌کنند و هر روز که می‌گذرد، به تعدادشان افزوده می‌شود. انگل‌ها ‌مهمان‌های ناخوانده‌ای هستند که هیچ کس برای‌شان دعوت‌نامه نفرستاده و از حضورشان در بدنش خوشحال نمی‌شود. با این وجود آنها راه‌شان را پیدا کرده و بدن شما را با عوارض و اختلالات عجیبی روبه‌رو می‌کنند که برای درمان‌شان باید ماه‌ها و حتی سال‌ها وقت و پول صرف کنید.

بسیاری از ما نمی‌دانیم که انگل‌ها به همه گوشه‌های جسم و البته روان‌مان آسیب می‌زنند و به‌خاطر همین بی‌خبری هم اغلب راه درمان مشکلاتی که از وجود آنها ناشی شده را اشتباه می‌رویم. در این مقاله شما را با آسیب‌های عجیبی که این ‌مهمان‌های ناخوانده به بدن‌تان می‌رسانند آشنا می‌کنیم و چند درمان طبیعی برای انگل‌زدایی بدن را هم به شما پیشنهاد می‌کنیم.

جان ندارید؟
خستگی رهای‌تان نمی‌کند؟ اگر مدام خسته و بی‌حوصله‌اید نباید احتمال جان گرفتن انگل‌ها در بدن‌تان را نادیده بگیرید. بی‌حالی یا احساس بی‌تفاوتی مداوم می‌تواند یکی از نشانه‌های ابتلای شما به این مشکل باشد، درحالی‌که اغلب افراد تصور می‌کنند این احساسات به‌خاطر کار زیاد یا ابتلا به کم‌خونی یا ناهنجاری‌های فعالیت غده تیروئید سراغ‌شان می‌آید.

شکم‌تان ناکوک است؟
انگل‌ها به دیواره روده حمله می‌کنند و به همین دلیل باعث ابتلا به انواع مشکلات شکمی می‌شوند. اگر دل‌پیچه دست از سرتان برنمی‌دارد، بعید نیست که شما هم دچار انگل شده باشید. شاید در میان عوارضی که به‌خاطر وجود انگل‌ها در بدن ایجاد می‌شود، اغلب افراد تنها با این مشکل آشنا باشند و هنگام دچار شدن به آن، در اولین قدم وجود انگل‌ها را بررسی کنند.

زیبایی‌تان در خطر است؟
اگزما، جوش و تاول، کهیر، ضایعات و زخم‌ها از جمله نشانه‌های وجود انگل‌ها هستند و حتی خشکی مداوم پوست هم می‌تواند به‌خاطر حضور این موجودات ایجاد شود. جالب اینجاست که انگل‌ها تنها معده و روده را هدف نمی‌گیرند، بلکه به‌طور مستقیم زیبایی مبتلایان‌شان را هم تهدید می‌کنند.

بداخلاقید؟
بدخلقی، مود پایین، مشکلات اضطرابی و حتی نوسان‌های خلقی هم می‌توانند به‌خاطر انگل‌ها ایجاد شده باشند. اگر زیاد عصبانی می‌شوید، فراموش‌کارتر از قبل شده‌اید، همیشه مضطربید و احساس بی‌قراری می‌کنید، باید احتمال وجود آنها را بررسی کنید.

درد‌های عضلانی یک از علائم وجود انگل می باشد.

روده‌تان تحریک‌پذیر است؟
سندرم روده تحریک‌پذیر که بسیاری از متخصصان آن را به‌عنوان نشانه‌ای از مشکلات عصبی می‌دانند، می‌تواند به دلیل حضور انگل‌ها ایجاد شده یا شدت بگیرد.

بدخوابید؟
اختلالات خواب دلایل بیشماری می‌تواند داشته باشد؛ از مشکلات غددی گرفته تا مشکلات روانپزشکی همه می‌توانند خواب شما را آشفته یا نامنظم کنند. اما این مشکل هم می‌تواند یکی دیگر از نشانه‌های وجود انگل‌ها در بدن شما باشد. اگر بی‌خوابید، دندان‌قروچه می‌کنید یا در طول شب‌ بارها از خواب بیدار می‌شوید، بعید نیست که به این مشکل دچار شده باشید.

آب می‌روید؟
وزن‌تان هر روز کمتر می‌شود و هیچ غذایی نمی‌تواند اشتهای شما را تحریک کند؟ افزایش وزن ناگهانی یا کاهش یکباره وزن می‌تواند از نشانه‌های وجود چنین مشکلی باشد. بی‌‌اشتهایی مداوم یا میل غیرقابل کنترل به غذا خوردن ازجمله نشانه‌هایی است که از این بیماری خبر می‌دهد. درحالی‌که اغلب افراد بی‌اشتهایی را به عنوان نشانه وجود انگل‌ها می‌شناسند، اما در برخی موارد اشتهای کاذب هم می‌تواند از وجود آنها خبر دهد.

درد می‌کشید؟
درد‌های عضلانی شما همیشه به‌خاطر حرکت‌های اشتباهی که انجام می‌دهید اتفاق نمی‌افتد. اگر از دردهای عضلانی، درد مفاصل، گرفتگی عضلانی، بی‌حسی دست یا پا، درد ناف، درد قلب و حتی درد آرتروز شکایت دارید، نباید احتمال مبتلا بودن‌تان به انگل را نادیده بگیرید. می‌دانیم تعجب کرده‌اید اما باید بگوییم که انگل‌ها می‌توانند تک‌تک اعضای بدن‌تان را از کار بیندازند.

کم‌خونید؟
مشکلات باروری، دردها و عوارض پیش از‌قاعدگی، عفونت‌های دستگاه ادراری، کیست‌ها و فیبروم، مشکلات قاعدگی، مشکلات پروستات و. . . هم می‌توانند به علت وجود انگل‌ها ایجاد شوند. آنها به راحتی به مجاری ادرار، دستگاه گوارش و دستگاه تناسلی حمله می‌کنند و کارکرد این دستگاه‌ها را دچار اختلال جدی و نیازمند درمان می‌کنند. حتی بسیاری از افرادی که آزمایش خون‌شان کم‌خونی را نشان می‌دهد هم می‌توانند به چنین مشکلی دچار باشند.

درمان عفونت های انگلی با مصرف این مواد غذایی

با سلاح طبیعت به انگل‌ها حمله کنید
هویج بخورید
خوردن هویج یک درمان شناخته شده برای انگل‌های روده به حساب می‌آید. برای هویج‌درمانی کافی است دو عدد از این گیاه را رنده کنید و صبح که معده‌تان خالی است آن را نوش جان کنید.

موهیتو بسازید
موهیتو، نوشیدنی پرطرفداری است که از لیمو، نعناع و آب درست شده و می‌تواند داروی خوبی برای درمان انگل‌ها باشد. برای ساختن این داروی طبیعی می‌توانید به یک فنجان چند برگ نعناع اضافه کنید و روی آن کمی لیمو بچکانید. البته تفاوت این موهیتوی دارویی با نوشیدنی‌های محبوب در این است که به جای شکر باید در آن کمی نمک بریزید تا با کمکش انگل‌های معده‌تان را از بین ببرید.

نارگیل خام بخورید
پودر نارگیل در میان شیرینی‌دوست‌ها محبوب است اما اگر می‌خواهید از خواص این میوه برای انگل‌زدایی کمک بگیرید، باید آن را خاک و خالی نوش جان کنید. کافی است نارگیل تازه را رنده و میل کنید تا انگل‌های موجود در معده‌تان را بکشد. اما اگر می‌خواهید از این روش درمانی نتیجه ایده‌آل بگیرید، باید حداقل یک هفته درمان را ادامه دهید.

خوردن هسته های لیمو یکی از راههای درمان انگل می باشد.

دانه‌های لیمو را دور نریزید
دانه لیمو دور ریختنی نیست. شما می‌توانید آنها را خرد کنید و با کمک‌شان انگل‌هایی که در بدن‌تان خانه کرده‌اند را بکشید. دانه‌های به‌ظاهر بی‌مصرف لیمو که همیشه مراقبید در غذای‌تان نریزند، می‌توانند انگل‌های معده را از بین ببرند. اگر آنها را خرد کنید و همراه یک لیوان آب بنوشید، نیمی از مسیر درمان انگل‌های معده‌تان را جلو رفته‌اید.

رب گوجه را فراموش کنید
برای اینکه انگل‌های معده‌تان را از بین ببرید و از ایجاد قارچ و عفونت در بدن‌تان جلوگیری کنید، بهتر است به جای استفاده از رب گوجه آماده، گوجه تازه را جایگزین کنید. گذشته از این، می‌توانید هر روز یک عدد گوجه را نصف کرده و با کمی نمک و فلفل‌سیاه به عنوان یک میوه خوش‌مزه و مقوی میل کنید.
گوجه‌فرنگی خام که در سالادتان می‌ریزید هم داروی خوبی برای محو کردن این انگل‌ها به شمار می‌رود. پس این بار که برای به میوه فروشی رفتید حتما جایی برای گوجه فرنگی در سبد کالای خود قرار دهید.

سیرخوار شوید
بوی بد سیر تنها کسانی که در کنار شما می‌نشینند را آزار نمی‌دهد بوی این گیاه انگل‌های معده را هم کلافه می‌کند و باعث حذف آنها می‌شود. گذشته از این، سیر خاصیت ضدباکتری و ضدقارچ دارد و می‌تواند یک داروی فوق‌العاده برای کشتن میکروب‌ها در بدن باشد. جویدن چند حبه سیر هر روز برای پیشگیری و حذف انگل‌ها راهی بسیار موثر است که با کمکش می‌توانید نتیجه دلخواه‌تان را بگیرید.

مصرف سرکه به از بین بردن انگل های معده کمک می کند.

سرکه را چاشنی کنید
سرکه نه‌تنها چاشنی خوش‌عطر و بویی است، بلکه می‌تواند یک داروی طبیعی برای حذف انگل‌ها هم باشد، البته اجازه ندهید سرکه تنها به ظرف ترشی شما وارد شود، بلکه آن را چاشنی هر غذایی کنید. گذشته از این اگر یک قاشق غذاخوری سرکه را با یک لیوان آب مخلوط کنید، می‌توانید به خاصیتی که برای کشتن انگل‌های بدن‌تان دارد هم امیدوار شوید. نوشیدن هر روز این معجون می‌تواند برای از بین بردن انگل‌های معده و درمان عفونت‌های شدید معجزه کند.

زردچوبه‌دوست شوید
در کمتر خانه ایرانی است که زردچوبه جایی نداشته باشد. این ادویه که خواص دارویی فراوانی دارد، یک ضدانگل طبیعی هم هست. اگر این چاشنی را به‌طور مستقیم به غذاهای‌تان اضافه کنید، می‌توانید نگرانی کمتری برای وجود انگل‌ها داشته باشید اما اگر جرات مصرف کردن آن به تنهایی را هم داشته باشید. می‌توانید تاثیر بیشتری از خاصیت‌های درمانی این ادویه بگیرید.

منبع:مجله سیب سبز

بيماريهای شايع در فصل تابستان

تابستان و تعطیلات آن هرچند برای بعضی‌ها خوشایند است، اما ابتلا به بعضی بیماری‌ها می‌تواند علاوه بر روزهای طولانی و گرمای هوا و آفتاب‌زدگی مزید بر علت شود و سختی همه آنها را دو چندان کند. امکان بروز و تشدید بعضی بیماری‌ها در این فصل زیاد است و اگر حواستان نباشد کارتان به دوا و دکتر می‌کشد.

مصرف پاستیل‌های ضدعفونی‌کننده التهاب گلو را تسکین می دهند.

آنژین (گلودرد)
باکتری‌ها عاشق گرما هستند و فصل تابستان بهترین فرصت را برای رشد آنها فراهم می‌کند. در تابستان تفاوت دما بین محیط خنک منزل و گرمای خارج از منزل یا زیاده‌روی در مصرف نوشیدنی‌های خنک و تگری باعث شوک دمایی در بدن می‌شود. این شوک گلو را حساس کرده و در برابر باکتری‌ها آسیب‌پذیر می‌کند و اگر حواستان نباشد دچار آنژین سفید یعنی آنژین باکتریایی (و نه ویروسی) می‌شوید.

برای پیشگیری از این مشکل به طور منظم و بعد از تماس با اشیای آلوده دست‌ها را با ژل‌های ضدعفونی‌کننده یا صابون بشویید. در صورت ابتلا به آنژین باکتریایی به پزشک مراجعه کنید تا داروهای ضدباکتری لازم را (به مدت 5 تا 7 روز) تجویز کند. در صورت آنژین ویروسی یا آنژین سرخ که در تابستان بندرت اتفاق می‌افتد می‌توانید با مصرف پاستیل‌های ضدعفونی‌کننده که در داروخانه‌ها به فروش می‌رسد التهاب موجود در گلو را تسکین دهید.

عفونت‌های ادراری
کاهش آب بدن در فصل تابستان و گرمای شدید باعث غلیظ شدن ادرار می‌شود. از طرف دیگر نگه داشتن ادرار باعث پرشدن مثانه و تجمع ادرار شده و امکان رشد میکروب‌ها را فراهم می‌کند. داشتن روابط جنسی ناایمن نیز می‌تواند موقعیت رشد و تکثیر میکروب‌ها را فراهم سازد. برای پیشگیری از بروز این مشکل در تابستان بهتر است روزانه به طور مرتب دستشویی بروید تا مثانه از تماس طولانی‌مدت با میکروب‌ها دور بماند. حتما روزانه به میزان کافی (حدود 1/5 لیتر) آب بنوشید تا ادرار رقیق شده و راحت‌تر دفع شود.

در صورت بروز عفونت‌های ادراری در تابستان مصرف داروهای آنتی‌بیوتیک به مدت 5 روز کارساز است. لازم است به پزشک متخصص مراجعه کنید تا با انجام آزمایشات و بررسی‌های لازم آنتی‌بیوتیک مناسب را تجویز کند.

تشنگی زیاد همراه با خشکی دهان یکی از علائم کم آبی بدن است.

کم آب شدن بدن
کم آبی بدن یا دهیدراته شدن به معنی از دست رفتن آب بدن است. همه ما در روزهای گرم به طور متوسط یک لیتر آب از طریق تعریق و تنفس از دست می‌دهیم. این میزان برای فصل زمستان نیم لیتر تخمین زده شده است. در نتیجه در فصل گرما لازم است که به میزان کافی آب نوشیده شود تا جبران مافات شود. زمانی که بدن دچار بی‌آبی می‌شود فرد احساس تشنگی زیاد همراه با خشکی دهان می‌کند. چین دادن پوست هم یکی از راه‌های تشخیص ابتلا به کم‌آبی یا دهیدراته شدن است.

به این ترتیب که یک نیشگون از پوست گرفته می‌شود.اگر بدن دهیدراته شده باشد چین ایجاد شده روی پوست به کندی صاف و به حالت اول برمی‌گردد. برای پیشگیری از این وضعیت کافی است که به طور مرتب و قبل از احساس تشنگی آب بنوشید. در صورت بروز این مشکل مصرف محلول آب حاوی شکر و نمک (یک قاشق غذاخوری شکر و یک قاشق چایخوری نمک برای هر لیتر آب) می‌تواند به تامین دوباره املاح بدن کمک کند.

یبوست
تغییرات آب و هوا، نوع تغذیه و سبک زندگی روی دستگاه گوارش تاثیر می‌گذارد. فصل تابستان فصل مسافرت و تعطیلات آخر هفته است. در نتیجه مصرف مواد غذایی آماده و خالی از فیبر باعث تنبلی روده‌ها و بروز یبوست می‌شود. برای پیشگیری از این مشکل از ابتدای سفر مصرف میوه و سبزیجات تازه در هر وعده غذایی را افزایش دهید. نوشیدن میزان کافی آب را فراموش نکنید چون در غیر این صورت مدفوع خشک و عبور آن سخت می‌شود. در صورت بروز یبوست مصرف ملین‌ها موثر است.

تب‌خال
تب‌خال ناشی از ویروس مسری HSV1 است که به صورت برجستگی‌های قرمزرنگ و آبکی در گوشه و کنار لب، بینی و نقاط دیگر به وجود می‌آید. تب‌خال بیشتر با درد و خارش همراه بوده و به دلیل عوامل متعددی مثل قرار گرفتن در معرض نور خورشید، خستگی زیاد ناشی از کم‌خوابی، استرس و... بروز می‌کند.

برای مقابله با این مشکل از قرار گرفتن افراطی در معرض نور خورشید بپرهیزید. قبل از قرار گرفتن در معرض آفتاب از بوم‌های ضدآفتاب مخصوص لب استفاده کنید. لب‌ها را مرطوب نگهدارید و اجازه ندهید خشک شوند، به خاطر این‌که خشکی زمینه بروز تب‌خال را بیشتر می‌کند. این ضایعات پوستی معمولا بعد از یک تا دو هفته از بین می‌روند. به محض این‌‌که اولین نشانه‌های تب‌خال را مشاهده کردید از پمادهای موضعی «والاسیکلوویر» استفاده کنید.

زگیل و قارچ پا
قارچ‌ها و زگیل‌ها در محیط‌های مرطوب و گرم مثل کنار استخر، صندلی‌های لب دریا یا شن‌های مرطوب ساحل رشد بیشتری دارند. اجتناب از راه رفتن با پای برهنه و عدم استفاده از صندل‌ها و کفش‌های روباز بهترین کار برای پیشگیری از این قبیل مشکلات است. نمایان شدن زگیل‌ها چند هفته طول می‌کشد و معمولا بعد از بازگشت از تعطیلات خود را نشان می‌دهد. قارچ‌ها نیز معمولا 48 ساعت بعد از آلودگی پوست بروز می‌کنند. در این صورت ناحیه بین انگشتان پا قرمز و ملتهب می‌شود و فرد درد زیادی احساس می‌کند. در هر دو صورت پمادها و درمان‌های لازم برای مقابله وجود دارد. لازم است تا ناپدید شدن ضایعات پوستی از پمادهای تجویز شده توسط پزشک استفاده کنید.

برای درمان عفونت گوش از قطره‌های ضدعفونی‌کننده استفاده می شود.

عفونت گوش خارجی
شنا کردن در آب دریا، رودخانه‌ها یا استخر دلیل اصلی بروز عفونت گوش خارجی است. آب به داخل مجرای شنوایی نفوذ می‌کند و زمینه رشد و تکثیر انواع باکتری‌ها را فراهم می‌کند. در این صورت نیز فرد احساس دردی شدید و خارش در این منطقه دارد که جزو نشانه‌های هشداردهنده عفونت هستند.

برای پیشگیری از این مشکل رعایت بهداشت گوش اهمیت بالایی دارد. برای این کار می‌توانید صبح و شب از اسپری تمیزکننده گوش استفاده کنید. در صورت دیدن نشانه‌هایی مثل درد و خارش شدید در گوش حتما به پزشک متخصص مراجعه کنید تا با بررسی وضعیت پرده گوش و مجاری شنوایی مشکل را رفع کنید. برای درمان عفونت گوش از قطره‌های ضدعفونی‌کننده استفاده می‌شود.

مسمومیت غذایی
گرمای زیاد زمینه را برای رشد سریع باکتری‌ها فراهم می‌کند. مواد غذایی که بدرستی و در دمای پایین نگهداری نمی‌شوند محل مناسبی برای رشد این باکتری‌ها هستند.
بدون شک می‌دانید که مصرف این مواد غذایی نیز عامل اصلی مسمومیت غذایی و بروز علائمی مثل استفراغ، دل درد و اسهال است. مصرف سوسیس و کالباس، گوشت قرمز، سس‌ها و محصولات لبنی آلوده خطر مسمومیت را بالا می‌برد. مواد غذایی را بلافاصله پس از خارج کردن از یخچال مصرف کنید و از نگهداری آنها در دمای گرم محیط بپرهیزید. در صورت بروز مسمومیت غذایی حتما حواستان به تامین آب بدن باشد.

هر یک ربع آب بنوشید و از مواد غذایی آبکی مثل سوپ، آش، پوره، ماست تازه و... بیشتر استفاده کنید. معمولا مسمومیت بعد از 48 ساعت به خودی خود برطرف می‌شود. به یک لیتر آب یک قاشق غذاخوری شکر و یک قاشق چایخوری نمک اضافه کرده و میل کنید تا املاح از دست رفته بدن تامین شود. اگر علائم مسمومیت بعد از 24 ساعت برطرف نشود حتما به پزشک مراجعه کنید.

تورم و سنگینی پاها
قرار گرفتن طولانی‌مدت در معرض نور خورشید، گرمای بی‌امان تابستان باعث باز شدن و گشادی وریدهای محیطی اندام‌های تحتانی می‌شود. بازگشت خون به قلب بخوبی صورت نمی‌گیرد و خون باقیمانده در اندام‌های تحتانی باعث ایجاد احساس سنگینی و درد در پاها می‌شود. این مشکل بویژه در افرادی دیده می‌شود که در فصول دیگر سال هم دچار مشکل گردش خون بوده‌اند.

برای بهبود جریان خون در رگ‌ها از قرار گرفتن طولانی‌مدت در معرض نور آفتاب یعنی بیش از دو ساعت در یک وضعیت ثابت (به عنوان مثال آفتاب گرفتن) بپرهیزید. در آب استخر یا دریا راه بروید. آب خنک و تحریک کف پا به وسیله شن‌ها باعث برگشت خون به قلب می‌شود. استفاده از جوراب‌های ساق بلند مخصوص که روی پشت ساق پا و قوزک پا فشار می‌آورد هم به گردش خون کمک می‌کند. می‌توانید به پزشک مراجعه کنید تا ژل‌های مخصوص و محصولاتی با خواص ضدالتهابی برای کاهش تورم و درد در این نواحی را تجویز کند.
منبع:jamejamonline.ir

راههای درمان در رفتگی مادرزادی لگن در نوزادان

یکی از مشکلاتی که به طور مادرزادی ممکن است نوزادان را گرفتار کند، در رفتگی مفصل لگن (محل مفصل شدن استخوان ران با حفره ی استخوان لگن) است.
اگر نوزاد شما دچار این مشکل باشد، مهم است که این عارضه را در همان ابتدای زندگی تشخیص داد و درمان کرد.

این عارضه ممکن است در ابتدا مشکل مشهودی ایجاد نکند، بنابراین دکتر با معاینه، مفصل لگن را در هر بار ویزیت مورد بررسی قرار می‌ دهد تا زمانی که نوزاد به راه بیفتد.

دکتر برای معاینه ی مفصل لگن نوزاد، به آرامی استخوان‌ های ران را فشار می ‌دهد و می‌ کشد تا ببیند آیا این استخوان در حفره لگن لق می زنند یا نه. هنگامی که سن نوزاد بالاتر رفت، دکتر دو ران او را به طرفین باز می‌ کند تا ببیند آیا این استخوان ‌ها به راحتی باز می ‌شوند یا نه.

اگر مشکل مفصل لگن جدی باشد یا در ویزیت بعدی دکتر همچنان باقی مانده باشد، دکترتان ممکن است شما را به یک ارتوپد اطفال ارجاع دهد. ارتوپد اطفال پزشکی است که در مشکلات استخوان و مفاصل کودکان تخصص دارد.
ممکن است پزشک برای بررسی مفصل لگن از سونوگرافی استفاده کند. همچنین در حدود سه ماهگی نوزاد ممکن است رادیوگرافی با اشعه ایکس استفاده شود.

علائم دررفتگی مادرزادی مفصل ران:
علائم در رفتگی مادرزادی سر استخوان ران در بچه ها بسته به سن بچه متفاوت است. این علائم را معمولا در دو محدوده سنی قبل و بعد از سه ماهگی تعریف میکنند.

در ناحیه کشاله ران همه نوزادان چین های پوستی بطور طبیعی وجود دارد. در این بیماری این چین ها ممکن است در دو طرف غیر قرینه بوده و چین های کشاله ران در طرف دررفته بیشتر باشد.
مفصل ران نوزاد دچار محدودیت حرکت شده و بخصوص دو ران بچه خوب از هم باز نمیشوند و مادر ممکن است نتواند ران های نوزاد را برای تعویض پوشک خوب از هم باز کند.
تست ارتولانی و بارلو  Ortolani and barlow's test : این تست ها به توسط پزشک انجام میشوند. پزشک نوزاد را به پشت بر روی تخت خوابانده و با گرفتن ران و ساق نوزاد، مفصل ران را با فشار دست جا میندازد و با برداشته شدن فشار مفصل دوباره در میرود.

مفصل هيپ يکی از پيچيده‌ترين مفاصل بدن است.

تشخيص بيماری در رفتگی مفصل لگن:
 DDH را در نوزادان می‌توان به چند طريق تشخيص داد که بر مبنای معاينه بالينی و مشاهده ظاهری کودک صورت می‌گيرد. از جمله اين روش ها تست‌های ارتولانی، بارلو و گالزی می‌باشد.

تست ارتولانی:
دررفتگی در دوره نوزادی با تست ارتولانی تاييد می‌شود. برای انجام اين تست کودک را در وضعيت خوابيده به پشت قرار می‌دهيم. با يک دست لگن را و با دست ديگر زانو را به طور کامل نگه می‌داريم و هيپ را در 90 درجه خم می‌کنيم. نوک انگشت اشاره و ميانی روی تروکانتر بزرگ و شست در سطح زانو قرار می‌گيرد. با ابداکشن آرام هيپ با عبور سر فمور از لبه ی خلفی استابولوم و عبور آن به داخل حفره‌، کلانک ( clunck ) شنيده يا لمس می‌شود (کلانک‌وروی). سپس با ادداکشن هيپ سر فمور از استابولوم خارج می‌شود (کلانک خروجی) و مجددا" کلانک شنيده يا لمس می‌شود.

تست بارلو:
با تست بارلو می‌توان تعيين کرد که آيا مفصل هيپ قابل دررفتن است يا نه و در واقع نوعی تست تحريکی دررفتگی می‌باشد. همانند تست ارتولانی طفل بايد بدون اينکه گريه کند روی تخت صاف و سفتی بخوابد و معاينه آرام صورت گيرد . هر دو هيپ را خم می‌کنيم. سمت مورد معاينه در 45 درجه فلکشن و کمی ادداکشن و سمت مقابل در 90 درجه فلکشن و کمی ابداکشن باشد. در اين وضعيت هيپ بيشتر ناپايدار است. نوک انگشت اشاره و ميانی در سطح خارجی ران روی تروکانتر بزرگ و نوک انگشت شست در قسمت ميانی ران در سمت داخل قراردارد. با فشار به سمت خلف و خارج سعی در دررفتگی هيپ می‌نماييم. در مواردی که هيپ قابل دررفتن باشد سر فمور به طور کامل با ايجاد کلانک از حفره خارج می‌شود (کلانک خروجی). با حذف فشار شست و فلکشن و ابداکشن هيپ، سر فمور با ايجاد کلانک وارد حفره می‌شود (کلانک ورودی).

تست گالزی:
در اين تست نيز کودک روی يک سطح صاف به پشت می‌خوابد به طوريکه زانوها و هيپ در هر طرف به صورت فلکشن باشند و کف هر دو پا بايد روی سطح قرار بگيرد. در اين صورت پای سمت مبتلا پايين‌تر از سمت ديگر قرار می‌گيرد.

از ديگر راه های تشخيص می توان به نوع راه رفتن در کودکان با سن بيشتر اشاره کرد که در حالت دو طرفه کودک به صورت Waddling gait و در حالت يک طرفه به صورت Telendelenburg gait راه می‌روند.

قرینه نبودن چین های کشاله ران در دو طرف یکی از علائم دررفتگی مفصل ران می باشد.

درمان در رفتگی مادرزادی لگن:
اغلب موارد در رفتگی مادرزادی مفصل لگن با استفاده از یک بریس نرم درمان می ‌شوند. این بریس زانوهای نوزاد را در حالت باز شده به طرفین و خم‌ شده روی قفسه سینه نگه می ‌دارد. اگر نوزاد شما با این بریس تحت درمان باشد، پزشک مفصل لگن او را هر یک تا دو هفته معاینه می ‌کند، تا ببیند آیا مفصل لگن در جای خود ثابت شده است یا نه.

هنگامی که مفصل لگن جا افتاد، نوزاد باید 2 تا 3 ماه دیگر این بریس را داشته باشد. در مجموع ممکن است لازم باشد نوزاد برای 3 تا 6 ماه به طور شبانه ‌روزی این بریس را پوشیده باشد.

5 درصد نوزادان مبتلا به عارضه ی در رفتگی لگن به درمان‌ های بیشتری از بریس نیاز دارند. ممکن است لازم باشد، پای آن ها گچ گرفته شود و عد‌ه‌ ای هم نهایتا نیاز به جراحی برای تثبیت مفصل لگن پیدا می ‌کنند.

اگر بستگان شما در هنگام نوزادی به این مشکل مفصل لگن مبتلا بوده ‌اند، به پزشک تان بگویید. حتی اگر لگن نوزاد شما طبیعی به نظر برسد، ممکن است پزشک برای اطمینان آن را با سونوگرافی یا رادیوگرافی با اشعه ایکس مورد بررسی قرار دهد.

درمان دررفتگی مادرزادی مفصل ران در سنین بالای 1.5 سالگی
در سنین بالای یک و نیم سالگی در اکثر مواقع برای درمان از عمل جراحی کمک گرفته میشود. در این سنین عمل جراحی به منظور جااندازی باز مفصل دررفته انجام میشود چون معمولا جااندازی بسته دررفتگی در این سنین امکانپذیر نیست.

در سنین بالای یک و نیم سالگی معمولا شکل استخوان های لگن هم تغییر میکند و بغیر از جااندازی باز دررفتگی، در بسیاری اوقات نیاز به جراحی بر روی استخوان هم وجود دارد بدین صورت که پزشک جراح، استخوان لگن را در نواحی خاصی میشکند و آنها را در وضعیت مناسبی قرار میدهد تا در وضعیت جدید جوش بخورند و شکل تغییر یافته استخوان های اطراف مفصل ران طبیعی تر شود. به این نوع عمل جراحی استخوانی، عمل استئوتومی سالتر Salter osteotomy میگویند.

اگر تشخیص و درمان بیماری بعد از دو سالگی انجام شود احتمال اینکه حفره استابولوم شکل طبیعی خود را بدست آورد کم است و معمولا بیمار در سنین بالاتر، زودتر از معمول دچار استئوآرتریت (سائیدگی مفصل) ران میشود

منابع:iranorthoped.ir
tebyan.net

isaop.ir

با فرارسیدن ماه رمضان و ایام روزه داری، ذخیره خونی تهران کاهش یافته و از همه هموطنان، بویژه گروه های خونی منفی می خواهیم برای اهدای خون مراجعه کنند

...